ECMO（左一旁上方设备）将护跑广马。 广州日报记者乔军伟 摄
2015广马可能首次遭遇“雨赛”，选手担心在雨中怎么跑？专家提示，选手雨中参赛可以戴帽子遮挡雨水、穿雨衣和穿宽松的运动裤，尽量不要穿压缩裤。对于即将参加比赛的跑马选手应该怎么准备？专家表示，现阶段要多休息多吃米饭，跑马选手碳水化合物补充标准达到每公斤体重补充10g碳水化合物，以一个70kg的选手来说，一天要吃14碗饭补充700g碳水化合物。
文/广州日报记者王鹤、何雪华、谭秋明
长跑猝死不再“神仙难救”
ECMO替人血运与呼吸
除了常见的运动损伤，“跑马”猝死无疑是最大隐忧。事实上，哪怕是在院前急救开展最好、电子除颤AED设备铺设最广的欧美，也仅40%的猝死者能救得回来。最大问题在于，一旦心跳、呼吸无法恢复，体内血、气循环中止，“神仙难救”。
记者从今年广马主要医护保障团队的省医获悉，“跑马”猝死有望不再“神仙难救”，因为将首次出动“高大上”急救设备——ECMO（体外膜肺氧合机）。
实际操作中，猝死患者经过10~45分钟的心肺复苏术，依然无法恢复自主呼吸、心跳，这时，可启动ECMO，只需在患者股动脉、股静脉开口，系统运作，氧合后血液先经心再经肺，维持上身及下肢血、气循环。
在ECMO体外维持替代人体循环期间，可进行心脏彩超、心血管造影等检查，针对性排除纠正心源性疾病。
目前，国际院前急救新指南已经推广这一技术。李欣介绍，国外最长时间的ECMO维持纪录，由一名猝死的跳舞者创下，使用16天体外循环后，患者终于等来了合适的心脏移植，成功救命。
急救：
北岸找省医 南岸找广医二院
广马全程因珠江而分成两段，沿途建立联动快速应急保障体系急救机制，医疗站点、救护车、电子除颤AED设备等医护保障一应俱全，广东省人民医院急诊科主任李欣介绍，现场急救，珠江北岸由省医负责，而南岸路段则由广医二院负责。
今年很特别的一点，是设置了医生陪跑团队，一支由105名医生组成的队伍，分散在全马、半马和迷你马拉松等各个马拉松队伍，每隔500米到800米就有一组医生，与普通跑友一起跑，随时观察身边跑友的身体状况，并对危急、受伤情况下的跑友进行医疗救护。
什么是ECMO
ECMO是一套走出心脏手术室的体外循环技术，基本结构包括血管内插管、连接管、动力泵（人工心脏）、氧合器（人工肺）、供氧管、监测系统。其原理是将体内的静脉血引出体外，经过特殊材质人工心肺旁路，氧合后注入病人动脉或静脉系统，起到部分心肺替代作用，维持人体脏器组织氧合血供。
备战广马 这些对你很重要
怎么吃？赛前一晚10点后停止一切进食
A+运动学院课程总监、专业跑步运动教练导师武瑞峰介绍，马拉松比赛前2小时肌糖原水平的最大化可以提高运动能力。建议在比赛前两天进行高碳水化合物补充、适量的蛋白质、较低的脂肪和纤维素。建议每餐八成饱，每天4~5顿以碳水化合物为主，避免油腻的荤菜以及不易消化的食物，更不能喝酒。一天可以吃14碗500g的米饭，补充700g碳水化合物。在比赛前一天晚上10点后停止一切进食。
怎么穿？雨中作战 保暖很重要
根据天气预报，周日广马很可能会是一场“雨赛”。武瑞峰介绍，“雨赛”时选手应该准备帽子遮雨，保持视线清楚防止头被淋湿。建议跑友穿快干T恤和宽松的短裤，不建议穿5分紧身裤。跑友在出发前一定要带跑步雨衣，既防雨又保暖，以备不时之需。
广州珠江跑群队长林琳则指出，“雨赛”出发前要套上保暖衣物，开赛前心脏部位和下肢、手脚的保暖很重要，这会影响你开跑5公里的个人感受。林琳还提醒，要带好一次性雨衣和手套，跑动过程中，手是最冷的。她还提醒，在存衣包里放一套干净保暖的衣裤和毛巾，女生多准备一件干净的运动内衣，还有一个保温杯，杯里可放入姜汤、热巧克力、葡萄糖盐水等跑完后想喝的热饮。
怎么休息？一周内醉酒常加班别“跑马”
广东省人民医院心内科副主任、主任医师谭宁提醒，有四种情况，需要“跑马”选手临时“刹车”，不能参赛。
第一种情况是1~2周内有过感冒，在心肺功能备受考验的“跑马”过程中，可能触发意外；第二种情况是近一段时间尤其一周内出现睡眠不足，经常熬夜，甚至通宵加班的。人体免疫力下降，身体条件不好，不足以应付“跑马”这样的大能量消耗；第三种情况是一周内醉酒的。醉酒本身让心脏、肝脏乃至整个人体发生一次极大的应激状态，短时间内让人体再经历一次“跑马”应激，身体会不适应；第四种情况是近期抽烟量增大的。如抽烟量加大，再加上“跑马”时身体大量脱水，血液黏稠度双重增高，心肌梗塞意外风险更高。
怎么跑？“跑马”最好快慢相间
谭宁认为，无论“跑马高手”还是“新手”，不要一直匀速跑，最好快慢相间，协调心力输出。
一般人出发后10~30分钟，身体疲累用力喘气，这时人体适应值达第一次高峰。然后需要慢跑甚至改跑为走10~20分钟，可再加速30分钟左右，在人体适应值达第二高峰时再慢下来。如此快慢相间，给足身体疲累、心力衰竭的恢复时间。
在“跑马”过程中，一旦出现胸闷甚至胸痛，气促难调甚至呼吸不畅，头晕眼花，心跳厉害且不规整，或者脸青口白、虚汗淋漓等虚脱状况，需要即时停下来，示意、求助、急救。
跑完后，要强调慢慢降低身体兴奋度，进行“冷身运动”，不可停步，至少走动10分钟或以上，并及时补充水分和电解质。
70kg的跑者为例
700g的餐单分配：
早餐
8片面包（160g）
1杯牛奶（11g）
上午加餐
4根香蕉（108g）
午餐
4碗白饭（200g）
下午加餐
2个苹果（40g）
晚餐
4个土豆（80g）
2碗粥（40g）
肉类：
金枪鱼（肉酱、烤）、鸡肉、牛肉
蔬菜：
西兰花、土豆泥、番茄、红薯
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