NBA2009至2010赛季常规赛15日全部结束，骑士队凭借61胜21负的战绩再次获得常规赛第一。从总体上看东西部的领军球队变化不大，但各赛区内部排名的震荡还是相当明显。
东区继续领跑
虽然比上赛季少赢了5场比赛，但骑士队却以更加明显的优势领先西区的湖人队，坐上常规赛第一的宝座。骑士队的强大目前在整个联盟中没有争议，连续两个赛季获得常规赛第一也间接证明詹姆斯是最优秀的球员。
但同时詹姆斯也是骑士队的短板。年纪轻，经验少，是上赛季他们止步东区半决赛的主要原因，也是詹姆斯面临的最大困境。
骑士队成功靠詹姆斯，失败也是因为詹姆斯个人的弱点，所以詹姆斯个人的变化直接决定了这个球队季后赛的命运。詹姆斯必须在季后赛带动全队水平的提升，才能避免上赛季悲剧的重演。
东区第2名至第4名仍是魔术、老鹰和凯尔特人，不过排名发生了变化。其中老鹰的提升最明显，上赛季他们是东区常规赛第四，与骑士队的差距有19个胜场，这赛季只有8个。老鹰队实力的提升让东区季后赛更有悬念。
凯尔特人队本赛季下滑明显，从现状看球队越来越依赖凯文·加内特状态的好坏。有加内特，球队就是一流强队，没有加内特输赢谁都没有把握。不过在四强队伍中，凯尔特人队是经验最丰富，也是近年来唯一夺过冠的东区球队，这只能让东区的竞争更加充满变数。
西区改朝换代
湖人队还是湖人队，尽管伤病不断，但仍旧获得西区第一。科比在很多人心中是NBA最优秀的球员，而且他让湖人越来越减少对他的依赖，更靠一个整体来比赛。作为卫冕冠军，湖人队保留了上赛季夺冠队伍几乎所有的优点，还是西区最被看好的进入总决赛的球队。
不过湖人与其他球队的差距在缩小也是事实。小牛队、太阳队和爵士队的快速提高，让本赛季西区的争夺异常激烈。湖人队再没有君临天下的感觉，季后赛必须兢兢业业地对付每一个对手。即便是首轮对手雷霆队，也拥有当今最炙手可热的射手杜兰特。
西区传统的“德州三强”已经消散，代之以小牛队的异军突起。小牛队本赛季55胜27负，虽然只比上赛季多赢了5场比赛，但本赛季西区的艰难让这个成绩更加难得。他们在西南赛区最大的对手马刺队则实力下降，堪堪获得第七名。而休斯顿火箭队由于两大主力姚明的受伤和麦蒂的出走，连季后赛资格都没有混上。
上赛季没能进入八强的太阳队本赛季获得了第三，上赛季第八的爵士队与第四名的丹佛掘金队战绩相同。太阳队在迎回了伤愈的斯塔德迈尔之后，立刻重新成为全联盟最有进攻力的球队；爵士队则稳扎稳打，一年一个台阶的稳步前进，让人始终对这支平民球队充满了期待。
东西没有强弱
过去人们常说“西强东弱”，这个赛季常规赛结束后，这种论调可以寿终正寝了。
前年凯尔特人队的夺冠，这两个赛季骑士队连续获得常规赛最佳战绩，都足以说明东部绝对不弱。也许东部的弱队比西部的弱队更差些，整体实力还有待提高，但季后赛比的是两边最优秀的队伍，这个层面上东西部已经没有明显的距离。
本赛季东西部都呈现出同一种变化，就是强队之间的差距越来越小。东部前4名的差距是11个胜场，西部所有季后赛队伍之间最大的差距也只有7个胜场，而上赛季这两个数字分别是19和17。强队之间，尤其是前几名队伍之间的差距越小，最终的结果就越难预料。这个时候实力决定问题之外，经验的作用比以往更大了。
在排名靠后的球队中，夏洛特山猫队和雷霆队都是今年的黑马，这两支经历了变革的年轻球队已经成为NBA新的强队。
只不过他们想在季后赛有所作为还需要时间，现在还是磨炼意志和经验的时期。
