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罗医门诊:高尔夫球肘 肩关节损伤

2011年02月17日06:32《羽毛球》杂志我要评论(0)
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症状:靠近肘尖部位肌肉疼

诊断:高尔夫球肘

治疗建议:避免疼痛动作;学会正确力量击球;配合肌肉放松练习;运动时使用护具

罗医:

你好!我每次打完球后,持拍手的尺侧靠近肘尖部位肌肉会有些痛的感觉。不知道是什么原因,有没有什么方法可以改善一下?

(网友 小黑)

罗医:你的问题有可能是肱骨内上髁炎,俗称高尔夫球肘。高尔夫球肘是指肘关节内侧的肌腱末端发炎疼痛。

产生疼痛的原因是前臂屈肌的肌肉过度重复用力而引起的。受伤动作常为前臂旋前、腕关节屈曲过度,如打球时肘关节抬得过高、前臂过度旋前、腕关节过度屈曲等动作都会引起肱骨内上髁前臂屈肌腱起点负担过重,从而引起肌腱末端发炎。它的表现主要为肘关节内侧疼痛(网球肘为外侧),疼痛也可沿前臂掌侧向腕放射。你的问题应该就是肘关节内侧的末端装置出了问题。

如何改善症状,在这里我给你几个建议:

1、你在打球时应该避免任何过度屈腕和旋前动作,尤其是扣杀时,肘关节不要抬得过高,前臂不要过度旋前,腕关节不要过度屈曲。这样才能减轻肱骨内上髁的牵拉力,避免发生末端病;

2、要学会运用肩部、臂部、手腕的力量来正确击球,并通过锻炼加强前臂屈肌群(屈腕肌、旋前肌和伸腕肌)的肌力。锻炼的方法很多,可以用哑铃、训练棒、橡皮带,也可以用其它重物来代替。锻炼时,要做缓慢的屈腕、伸腕、内旋、外旋动作,次数和组数可以根椐你的能力而定,但是要练到肌肉有酸胀感为宜;

3、找一个垒球放在桌面上,取坐位,伸直肘关节,掌心向下,把垒球放在肘关节内侧疼痛处用力推滚前臂,使前臂的肌肉充分放松,以达到活血之目的;两手手指交叉于胸前,反复做下压、抬起的动作,也可以使前臂的肌肉充分放松,以达舒筋之目的;

4、配合手法按摩或者理疗、针灸,都能收到一定的效果;

5、训练时可以在疼处绑上一条减压带,可以用护肘,也可以用有弹性的运动贴布从手腕到肘关节贴一条支持带。这些方法都能减轻局部的疼痛;

6、训练后疼痛加重,要及时冰敷,并找专科医生检查。

症状:肩膀疼,肩关节活动时有响声

诊断:肩关节损伤

治疗建议:到医院进一步确诊肩部损伤的部位

我是一个羽毛球爱好者,两年前打球时不慎拉伤肩膀。平时肩膀用力时会轻微疼痛,肩关节活动会有响声。原本还影响不大,但在近一个月,我的肩膀越来越痛,而且活动时偶尔会突然没力气,打完球后更是难受。在这期间,我用过云南白药,但是没什么效果。我想知道这伤我要怎么医治,是伤了哪里。谢谢!

(天津 王旭东)

刘医:因为没有与你本人接触过,所以我也不清楚你是肩关节具体的哪个部位出现了问题。根据你所描述,肩膀疼的原因,我想应该是与你肩关节受过伤有关。因为当你的肩关节受过伤之后,肩关节就不再密闭了,所以才会在肩关节活动时产生响声。

肩关节周围是有17块肌肉支点的,而你又没有说清楚具体的受伤部位,所以很难给你一个严密的诊断结论。但是,有一点可以确定的是,你的肩关节受伤之后,肩关节周围的力量会受到损害。正因如此,如果你的肩部力量不提高,疼痛不缓解的话,伤情就可能越来越厉害。

遇到这个情况的时候,我建议你首先要确诊自己受伤的具体部位是哪里,这样才是确保对症下药的首要条件。因为只有这样,我们才确定采用什么样的康复治疗手段是适合你的。至于云南白药,它只能是缓解一时的疼痛,对于伤病的解决起不到根本的治疗作用。

症状:左腿拉伤,多次治疗效果较差

诊断:左腿肌肉部分拉伤

治疗建议:多做牵拉练习

去年9月,我在打羽毛球时把左腿拉伤,当时还听到“咯嘣儿”的声音,然后迅速肿起来,并伴有血印。两个月左右时,我的腿还是肿的。疼的时候整个腿都疼,但没有到医院治疗过,只是贴了一段时间的“红药”贴。现在走路多了,干家务多了,我还感觉到屁股疼。随后,我去过好几家医院,有说是肌肉拉伤。现在,我按压疼处有时会觉得整个腿酸溜溜的,而且只要走路多了就疼得历害。现在,我做了一个多月的超短波,做了六次针灸,打了一次封闭,但还是疼,感觉似乎没有大的改善。我想请教一下队医,我该怎么办?

(网友 小咪)

刘医:根据你的描述,初步可以判断你的肌肉有一部分是被拉断的。肌肉拉伤之后就会产生相应挛缩的现象。如果出现肌肉挛缩的现象,就应该做肌肉的牵拉练习。现实中,很多人在肌肉拉伤之后,因为疼痛不敢做牵拉的动作,从而错过了最佳的康复时机。

你说你在拉伤两个月后,腿部还是肿的,我想应该是拉伤之后受伤部位有黏连、积化的东西,所以才会让你产生一定的不适。一般情况下,出现这种状况,走姿也会受到一定的影响。鉴于这种情况,我建议你要忍受住疼痛,经常做一些牵拉的练习。当然,练习时疼痛不能太厉害,要以肌肉产生酸胀感为尺度,动作坚持的时间则要根据自己肌肉的承受能力而逐渐延长。

症状:跟腱缝合手术恢复期

诊断:三天后即可开始康复训练

治疗建议:手术之后制作“康复鞋垫”

我一朋友上周打球时跟腱断裂,所幸创面较为平整,缝合也顺利,现处在恢复期。请向队医提问,他何时能开始恢复性锻炼?

(网友 哼哼哈哈)

刘医:跟腱缝合手术一般三天之后就可以动了。当然,康复运动的尺度和幅度是要遵守一个循序渐进的过程。三天以后,你首先可以慢慢活动脚趾。一般跟腱手术之后,在康复的时候,大夫都让你把受伤脚的脚掌和脚后跟保持30度的角度。在这个时候,你可以按照鞋的形状,把二百张纸摞成一摞,剪成脚后跟的形状,然后放在脚底,并每天抽走两张纸。大概两三个月的时间,纸抽没了,一般你也就恢复得差不多了。这个时候,你一定还要继续加强一些跟腱力量的训练,例如抬腿、屈腿回勾练习,而完全恢复正常走路则需要大概四个月左右的时间。

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[责任编辑:yuhangzhang]
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