队医门诊：解决食指第二关节位的轻微疼痛

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1、肩膀处拉伤两三次，但是没有明显痛点。这是怎么回事？应该怎么办？（鱼很恶）

肩部容易拉伤，有几个原因：

肩峰下滑囊炎。抬肩过高，超过肩膀水平高度时，过度挤压滑囊。要看看你的杀球动作是否正确，可以请专业教练指点一下。有人肩部往前送时，击球后不是顺着手臂下行，这样就容易造成滑囊发炎、疼痛，或肩峰下横韧带受伤。

后背菱形肌力量不足，拉不住肩胛骨，出现“甩肩”动作；肩袖稳定性不够，小肌肉群（包括冈上肌、冈下肌、肩胛下肌和小圆肌4条小肌肉）力量差，也可能出现你所说的问题。杀球时，大小肌群的负担是一样的，大肌肉群不会减小小肌肉群的负担，尤其是做内旋外旋动作、上肢向后拉时，都很需要小肌肉群发挥作用。因此，要多加强肩部周围肌肉的力量练习。

2、食指第二关节位有轻微疼痛，不知怎么回事。怎样解决？（广东 彭锦源）

第一，您握拍时，是否食指贴拍柄太紧？第二，拍柄粗细是否合适？第三，杀球时，是否经常用食指和拇指发力？手指要随手腕发力，不能全靠手指用力。解决了这些问题，也许您的食指问题也就消失了。

3、我是一名羽毛球爱好者，每周打球3-4次，每次2-3小时，打球的运动量较大。最近半年内，每次打完球以后，走路感觉右脚底的筋有痛感，用手按压脚底面靠近脚后跟处有明显的痛感，其他位置无不适。另外，每天早晨起床站立时，右脚脚底有疼痛感。这是什么损伤？我能不能继续保持这样的活动量？平常运动要注意什么？如何治疗？（青岛 王德政）

这种跟骨附丽区损伤，即跖筋膜问题比较常见，扁平足的人更多见。足底中间位置有3根筋汇聚，一般是起跳落地后牵拉足弓引起疼痛，不太好治。

从动作角度看，有些人跳起落地时没有缓冲，应该从前脚掌落地过渡到全脚掌落地。还有的人是上网后，脚蹬地很厉害，但足弓力量又不够。

平时可以多练习足趾抓地、抓毛巾，使足弓获得锻炼。穿上专业鞋垫把足弓垫高，也可以减少足弓负担。训练时，贴上贴布进行固定。

如果疼痛，可以采用超声波照射治疗；脚底踩个网球来回滚，把足底肌肉滚松；中药泡脚。

这些可以改进、治疗的地方都做到了，脚底负担还是太大的话，要适当减少运动量。

4、前段时间因为打球的频率和时间都突然增加了很多，跟腱有些运动过量的反应，起床后跟腱疼痛，走动一会就好了。运动中不痛，运动完了又会感到跟腱疼痛。我现在的处理方法是每天泡脚半小时，泡完涂上活血的药膏（药膏是北医三院配的）。想问问，还有什么方法能尽快恢复，好想打球啊！（wyxwmzz）

跟腱拉伤，一是腱围有问题，发炎就要消炎；二是跟骨附丽区有问题。你的这些办法都行，还可以用超声波照射治疗，再配合针灸、按摩，就应该好得快些。

此外，要注意提高小腿肌肉能力。练练提踵，即单足站立，踮起脚尖。若是胸前压一个大球（如瑞士球）练提踵，训练强度还能增大。

5、我打球三四年了，以前只是发现前臂左右不一样，最近发现我背部的腰肌右边比左边发达，打一会球就会腰疼，不打球时，坐不了多长时间腰也疼。请问我该怎么办？（武汉 张果）

优势一侧的肌肉更发达，很正常。腰疼要看有没有腰肌劳损或椎骨峡部裂、腰椎间盘突出等，找医生检查有无引起疼痛的伤病。

很多球友都有腰肌劳损，是肌力不足，即使没有伤病也要加强核心力量训练，即腰肌、腹肌、背肌等重要肌群的力量训练。可参见《羽毛球》杂志2010年第10期到2011年第2期的《瑞士球上练核心力量》。

6、髌骨软化，这段时间加强腿部力量练习后有好转。还有其他好方法吗？（安徽阜阳 柳勤）

医学上没有髌骨软化一说，可能是髌骨后损伤，或软骨面退行性病变，症状是膝盖打软，上网时撑不住。

首先要继续坚持练腿部力量，你这么做很好。训练时要打好固定，还可以用超声波、短波照射来治疗，改善临床症状。

7、我用右手打球，为何左肩臂出现酸疼现象？怎样缓解？（安徽蚌埠 陈志强）

右手挥拍时，可能出现左肩耸肩动作了，一些小队员常有这种不正确的动作。应放松，杀球时虽然左臂抬起，但不要太紧张，导致出现左边抬肩动作。

8、打完球后，膝盖下面有疼的感觉，咋回事？（石家庄 吴文亚）

原因很多。非急性损伤的话，最多见髌尖末端症、伸膝装置拉伤、膝盖内外侧半月板损伤、脂肪垫肥厚挤压膝盖、滑囊肿大、膝关节内有出水等，年轻人还可能有胫骨粗隆末端症。跟运动量大有关系。由于原因较复杂，要先找医生诊治，进行针对性治疗。